Inseminacja krok po kroku

Inseminacja wewnątrzmaciczna (IUI) – znana również jako sztuczna inseminacja – składa się z serii prostych kroków, które wiele kobiet i par wybiera jako pierwsze leczenie niepłodności w ciąży. Dzieje się tak, ponieważ IUI jest zabiegiem niechirurgicznym, którego wykonanie zajmuje tylko kilka minut. Możesz zdecydować się na IUI, jeśli:

  • Stawiasz czoła wyzwaniom niepłodności żeńskiej lub męskiej
  • IUI będzie wykonywane ze spermą mężczyzny, który nie jest partnerem kobiety (nazywane również zapłodnieniem dawcy lub DI, a popularny wybór z kobietami samotnymi i parami osób tej samej płci)

Zalecamy, aby pacjenci kontynuowali cykl inseminacji wewnątrzmacicznej (IUI), gdy stosunek czasowy w połączeniu ze stosowaniem leków na bezpłodność ma małe prawdopodobieństwo powodzenia lub zakończył się niepowodzeniem. Wyniki badań, które przemawiają za stosowaniem IUI, obejmują obecność barier fizycznych, takich jak blizny na szyjce macicy, słaby śluz szyjki macicy lub przewlekłe zapalenie szyjki macicy (zapalenie szyjki macicy). Zaburzenia erekcji, problemy z wytryskiem lub łagodne nieprawidłowości plemników również sprawiłyby, że IUI byłby idealną opcją leczenia. Dla par, które ukończyły cykle lecznicze z czasowym stosunkiem płciowym bez powodzenia, lub mają niewyjaśnioną niepłodność, IUI jest często kolejnym krokiem. Sukces ciążowy poprzez IUI może wynosić od 10-15% na cykl.

Cykl IUI nie jest brany pod uwagę w przypadku pacjentek z zablokowanymi jajowodami i może nie być odpowiedni dla kobiet z ciężką endometriozą lub z historią zakażeń miednicy. Jeśli u partnera płci męskiej liczba plemników jest bardzo niska, szanse na powodzenie są zmniejszone i często na początku zaleca się wykonanie IVF.

Inseminacja krok po kroku

Dokonajmy przeglądu kroków do udanego zabiegu sztucznego zapłodnienia.


Etap 1: Egzamin fizyczny


Aby rozpocząć procedurę sztucznego zapłodnienia, zarówno Pani/Pan, jak i Pani partner płci męskiej (lub Pani/Pana potencjalny dawca) zostaną poddani kompletnemu badaniu fizykalnemu, w tym badaniu krwi.

Państwa lekarz dokona analizy spermy, pobierając próbkę spermy od Państwa partnera płci męskiej (lub potencjalnego dawcy spermy). Jeśli twój partner ma problemy z wytryskiem, lekarz może go ominąć, pobierając spermę z pęcherza po jego wytrysku. Następnie lekarz może użyć tego plemnika podczas procedury sztucznego zapłodnienia.

Jeśli twój partner ma niską ilość spermy, w razie potrzeby może podać próbki spermy z więcej niż jednego wytrysku.

Krok 2: Leki przeciwpłodnościowe i monitorowanie


Chociaż nie jest to konieczne, lekarz może przepisać leki na bezpłodność, takie jak Clomid lub gonadotropiny/wstrzykiwacze przed zabiegiem sztucznego zapłodnienia. Połączenie terapii hormonalnych z IUI wydaje się dawać parom niepłodnym większe szanse w czasie ciąży.

Ludzka gonadotropina kosmówkowa (hCG) może być również podawana przed zabiegiem sztucznego zapłodnienia w celu wywołania owulacji. Następnie w ciągu 24-36 godzin po tym zabiegu należy wprowadzić spermę partnera (lub dawcę spermy).

W przypadku przyjmowania leków zwiększających płodność, będziecie ściśle monitorowane za pomocą badań krwi i USG, aby upewnić się, że wasze jaja rozwijają się w zdrowy sposób.

Lekarz może również zalecić śledzenie cykli jajeczkowania poprzez pomiar dziennej podstawowej temperatury ciała (BBT) i/lub rejestrowanie zmian w śluzie szyjki macicy.

Twój lekarz może również poprosić Cię o monitorowanie owulacji poprzez badanie na obecność skurczu LH w Twoim moczu. Ten skok LH będzie oznaczał, że masz zamiar owulować. Po wystąpieniu skoku, możesz zdecydować się na wykonanie jednego lub dwóch zabiegów sztucznego zapłodnienia w każdym cyklu.

Etap 3: Przygotowanie spermy


Jeśli przechodzisz IUI, próbka spermy zostanie poddana specjalnej procedurze mycia i przetwarzania. Po pobraniu próbki nasienia, plemniki są myte i zagęszczane w celu maksymalizacji szans na poczęcie. Podczas tej fazy płukania i obróbki usuwane są potencjalnie toksyczne substancje chemiczne wraz z plazmową skorupą nasienia, która otacza każdą komórkę nasienną.

Proces płukania plemników oferuje kilka korzyści:

Sperma jest skoncentrowana, aby zwiększyć szanse na zajście w ciążę.
Może to zapobiec ewentualnej reakcji alergicznej na spermę.
Może pomóc w zminimalizowaniu skurczów macicy.


Krok 4: Wprowadzanie spermy


Procedura sztucznego zapłodnienia jest szybka i zazwyczaj bezbolesna. Po rozpoczęciu zabiegu kładziesz się jak zwykle na badanie miednicy. Zostanie wprowadzony wziernik i próbka spermy zostanie przygotowana do wprowadzenia. Spermę wkłada się aż do jamy macicy za pomocą cienkiego cewnika i strzykawki.

W przypadku osób stosujących ICI spermę wkładamy do pochwy i osadzamy w szyjce macicy za pomocą miękkiego cewnika.

Etap 5: Odpoczynek


Po zabiegu sztucznej inseminacji do pochwy wkłada się czapkę lub gąbkę szyjkową w celu utrzymania nasienia w pobliżu szyjki macicy. Gąbka ta lub czapka może być usunięta kilka godzin po zakończeniu zabiegu.

Zaleca się, abyś położyła się na 15-20 minut z gąbką wewnątrz siebie. Niektórzy eksperci uważają, że położenie się w pozycji leżącej po zabiegu zwiększa szanse na zajście w ciążę.

Aby proces ten był bardziej relaksujący, możesz przyprowadzić swojego partnera, bliską przyjaciółkę lub książkę – cokolwiek pomoże Ci się zrelaksować. Jeśli po kilku cyklach ciąży nadal nie możesz zajść w ciążę, lekarz może chcieć przeprowadzić dalsze badania płodności.

Czy należy używać spermy dawcy ze sztuczną inseminacją?
Wiele kobiet używa dziś spermy dawcy przy sztucznej inseminacji. Oto kilka powodów dlaczego:

Jeśli sperma partnera płci męskiej jest złej jakości lub ilości, sperma dawczyni może pomóc w zajściu w ciążę.


Niektórzy mężczyźni z zaburzeniami genetycznymi mogą zdecydować się na użycie spermy dawcy w ramach procedury sztucznego zapłodnienia, aby nie przekazać zaburzeń genetycznych swoim dzieciom.


Korzystanie z dawcy spermy jest również popularnym wyborem dla samotnych kobiet lub par lesbijek, które chcą założyć własną rodzinę.
Przed przystąpieniem do zabiegu dawcy nasienia i sztucznego zapłodnienia lekarz może zachęcić Państwa do rozmowy z doradcą w sprawie wszelkich obaw i niepokojów. Zazwyczaj można wybrać własny bank spermy, który będzie udzielał informacji o każdej dawczyni. Można dowiedzieć się, jak wygląda dawca nasienia, jakie jest jego pochodzenie etniczne, kariera i wykształcenie oraz jakie są jego dane osobowe dotyczące zdrowia.

Sperma dawcy używana w procedurze sztucznego zapłodnienia jest analizowana pod kątem różnych warunków zdrowotnych i wirusów, w tym HIV i innych infekcji. Aktualne wytyczne zalecają, aby nasienie dawcy było poddawane kwarantannie przez co najmniej sześć miesięcy w celu zapewnienia jego bezpieczeństwa.